みなさん、こんにちは。
双胎妊娠27週6日で
双子の一人として
955gの超低出生体重児として生まれてきた娘のん。
約2か月のNICUでの治療を終えて
生後8週目の最終日に
GCUに引っ越しをしました。
今回は、引っ越したばかりの
GCUでののんの様子をまとめたいと思います。
🏥GCUとは? NICUとGCUの違いについて
GCUとは、
「新生児回復室・回復治療室」
のことで
新生児のための専門病棟です。
NICUもGCUも新生児のための病棟です。
NICUとGCUの違いを簡単にまとめると下記の表のようになります。
| 項目 | NICU | GCU |
|---|---|---|
| 治療の対象 | 重症・不安定な新生児 （早産、低出生体重、疾患など） | 治療で状態が安定した新生児 退院の準備段階 |
| 目的 | 生命の維持・重症管理 | 退院に向けたケア 家族との生活準備 |
| 設備の内容 | 保育器、人工呼吸器、点滴など 多機能医療機器 | ベッド（コット） 必要に応じた医療機器 |
| 診療内容 | 集中的な治療・管理 高度な医療機器を使用 | 継続的な治療・ケア 成長支援、家族への指導 |
NICUは
24時間体制で小児科医や看護師が常駐しています。
より重症な赤ちゃんを集中的に治療する
「重症・不安定な赤ちゃんのための集中治療室」
です。
GCUは
NICUで安定した赤ちゃんや、最初から重症度が低い場合の新生児が入院します。
退院に向けてのサポートや家族への指導が行われる
「安定した赤ちゃんの回復・退院準備のための病棟」
です。
のんの病院はGCUも24時間看護師さんが常駐していました。
NICUとGCUは対面にあったため、
先生も何かあるとすぐに駆けつけてくれる環境でした。
👶生後9週目｜のんの体重
⭐体重 : 1876ｇ
のんの生後9週目は
まだお腹の中にいた場合、
妊娠37週目に当たります。
妊娠37週目の
お腹の中の赤ちゃんの平均体重は2600ｇ前後。
妊娠37週0日から妊娠41週6日までの間は
正産期といわれ
母子ともにリスクが低く
最も安全に出産しやすい理想的な時期とされています。
赤ちゃんの体の機能は成熟し
いつ生まれても問題なく育つ状態になっています👶
のんもようやく妊娠37週目まできました😆✨
※ 生後9週目の様子
🌱退院の予定について
GCUに引っ越してすぐ
主治医のH先生から
退院の話がありました。
保育器から出れたらすぐだよ❗
退院の準備をはじめていいよ😄✨
まだ不安定な呼吸の問題。
胆道閉鎖症の疑いなど
不安な点はいくつかありますが
🏥退院の準備✨
と言われたことはおどろきで
とてもうれしかったです😆
まだまだGCUにいるのだろうと思っていたので
退院の話は
私にとって急な話でした。
急いで準備しなきゃ😫
と少し焦りました 😱
胆道閉鎖症の疑いについて
生後8週目に話があった
胆道閉鎖症の疑い
についてですが
ビリルビンの値がまだ高いため
胆のうの検査を受けることになりました😫
胆道が閉鎖していた場合
手術の適応になるそうです。
標準的に行われるのは
「葛西手術」
という手術で
生後60日以内に行われる手術のため
すでに生後60日経過しているのんには
適応できない可能性が高いこと。。。
また、体重が3000g超えないと手術ができないそうです😫
そのため、低出生体重児の場合は
肝移植を前提とした治療になると
お話がありました。
手術になった場合は
転院しなければならないそうです。
検査結果次第で
退院できる日がすぐそばに近づくか
転院して肝移植を受けることになるか
大きく今後の状況が変わってきます。
H先生は
退院の準備は進めていても大丈夫！
とのことでしたが
胆道の状態が心配で
お願いだから
胆道が閉鎖していないでほしい！
と祈るしかありませんでした。
🍼直接授乳の練習が始まる
GCUに移動して
まず特訓したことは
直接の授乳🍼です。
授乳の時間になると
看護師さんと一緒に授乳室に入り
授乳の仕方を教わります。
のんが吸いやすい体勢での
抱っこの仕方。
上手にくわえさせる方法。
ただ乳首をくわえれば
飲むものかと思っていましたが
上手にくわえて
きちんと口に中が陰圧になって
おっぱいを吸うことができる
というのは、のんにとっては
大変難しいことでした。
口の中がいっぱいになって
苦しくてよく泣いていました。
私も必死で
毎回大量に汗をかきながら
格闘していました。
一回の授乳が終わると
のんもわたしもへとへとです。
それで飲めたのは6cc。。。
そんな感じで毎日練習を重ねました。
少しずつ上手になっていきました。
まとめ
GCUに引っ越して
私にできる
のんのお世話が増えました😊✨
GCUは赤ちゃんの退院準備を進めるところです。
おむつを替えたり
授乳をしたり
退院しても自分たちで育てていけるように
練習が始まったことを実感しました😊
心配な点は胆道が閉鎖していないかどうか😫
無駄だとわかっていましたが
毎日のんのおなかを優しくなでながら
「胆道ひらけ～。うんちでろ～😖😖‼」
とのんにおまじないをかけ続けました。
早く退院して一緒に住める日が来るといいな。
そう思った1週間でした。
今日はここまでです(^^)/
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